Rimski kaštel i stari put od Turesa (Pirota) do Vicianuma (Prištine), kao i nalazak velikih ćupova, ukazuju da su Rimljani znali za lekovite izvore Sijarinske Banje. Jedan od starih bazena u lečilištu i sada se naziva "imski bazen"

Sijarina je u srednjovekovnoj Srbiji bila sedište župe u slivu Banjske reke. U starije doba turske vladavine lečilište je bilo zapušteno, a u XVII veku "bilo je na glasu". Šezdesetih godina XIX veka Banja je imala dva kupatila - za žene i muškarce, i u njoj se nalazio čardak Said paše. Posle oslobođenja Srbije 1878. godine primitivno uređena i zapuštena Sijarin­ska Banja je obnovljena. U njoj su se lečili oficiri i vojnici. Tada je u lečilištu postojala i ambulanta. Pred kraj XIX veka izgrađeno je kupatilo sa dva bazena, posto su "sijarinske terme bile cenjene u narodu". 1906. godine u njoj su izgrađeni "Acini konaci" i "Maznićevi konaci" sa 20 odeljenja i kafanom u prizemlju. Tada je Banja imala pekaru, mesarnicu i bakalnicu.

"Maznićevi konaci" su najstarija očuvana prizemna zgrada balkanskog tipa u Banji. Za vreme okupacije u prvom svetskom ratu Bugari su izgradili u lečilištu baraku sa dva bazena.

U predratnoj Jugoslaviji dolinom Jablanice Izgrađen je dobar put i uspo­stavljena autobuska veza između Leskovca i Sijarinske Banje. Tada je zapo­čela druga faza njene izgradnje. "Kupatilo II" sa dva betonska bazena i ka­dama, u kojima se vruća voda (66oC) rashlađivala, podignuto je 1920. godine, dok su  1936. kaptirani izvori "Napredak" (današnji "Raj") na desnoj i izvor "Spas" na levoj strani Banjske reke. Takođe je kaptiran "Gvoždeviti izvor" u Gornjoj banji u betonskom bunaru. U Gornjoj banji je tada postojala bara slane i zelene vode.

Posle drugog svetskog rata, do tada zapostavljena i hidrogeološki i balneo-hemijski slabo proučena Banja, najpre je ispitana, a potom planski gra­đena. Sondažnim busenjem 1954. nastali su izvori "Mali Gejzir", "Gejzir", "Izvor za inhaliranje" (koji se još naziva i "Bungoje"), "Jablanica", "Borovac", "Hisar" i "Snežnik". Rekaptirani su izvor "Zdravlje", "Kisela voda", "Rimski izvor" i "Bliznaci", izgrađeni novi kupa­lišni objekti (blatno kupatilo i kade) i proučena su fizičko-hemijska svojstva brojnih i izdašnih termo-mineralnih izvora.